Causas

A dor no calcanhar é um dos problemas nos membros inferiores mais comuns em adultos, podendo levar a dor severa e até a comprometer as atividades de vida diária do indivíduo. Existem muitas causas para essa patologia, pois diversos fatores podem influenciar e ocasionar a dor nessa região, como: o alinhamento natural da pessoa, algum trauma, excesso de carga, calçados inadequados, tipos de pisada, e outros.
As palmilhas podem distribuir melhor as pressões que são exercidas nos calcanhares e alinhar adequadamente os pés, tornozelos e joelhos. Com esses recursos, já é possível prevenir-se de grande parte das causas de dores. Além disso, as palmilhas oferecem amortecimento e proteção para essa região, o que também auxilia na maioria das patologias do calcanhar.

Fascite Plantar

De acordo com o estudo "Plantar heel pain and plantar fasciitis”, a fáscia plantar é um tecido que fica localizado na parte debaixo dos pés e se estende desde o calcanhar até a região próxima aos dedos. Quando ele é sobrecarregado por excesso de peso, tensões e grandes impactos ocorre sua inflamação, a fascite plantar. Os sintomas são muito parecidos com os do esporão, como dor na região do calcanhar e na sola do pé. A fascite pode causar dores fortes e dificuldades para caminhar, prejudicando a execução de atividades normais do dia a dia. Ficar muito tempo de pé ou sentado, excesso de peso, atividades de alto impacto, sapatos inadequados, pé chato e pé cavo são alguns dos fatores que causam a fascite. As principais formas de tratamento e prevenção são o uso de palmilhas ortopédicas para corrigir a pisada e redistribuição da pressão plantar, alongamento e fortalecimento das estruturas dos pés e panturrilha.

Esporão de calcâneo

Esporão de calcâneo é um fragmento ósseo que cresce a partir do calcâneo, o osso do calcanhar. Seu desenvolvimento se deve a uma sobrecarga significante no calcanhar, causada por atividades de alto impacto e uso de sapatos inadequados. Os tipos de pés também são fatores que podem causar essa patologia. O pé cavo e o pé chato não têm eficiência para amortecer o impacto adequadamente, pois são muito rígidos ou desabados. A melhor forma de prevenção e tratamento é usar palmilhas ortopédicas.

Tendinite de Calcâneo

É uma inflamação ou degeneração do tendão do calcâneo, também conhecido como Tendão de Aquiles. É muito relacionada com a prática de esportes de alto impacto, como corrida de longa distância por exemplo. Os sintomas principais sintomas são: dor no tendão de aquiles, podendo irradiar para a panturrilha ou calcanhar, rigidez na movimentação do tornozelo, edema local e espessamento do tendão. As principais causas da tendinite de calcâneo estão relacionadas com treinos muito intensos, excesso de peso ou desalinhamento da pisada, por isso pode afetar também idosos, obesos e trabalhadores que passam muito tempo em pé. O tratamento deve ser feito de forma correta para evitar o processo degenerativo do tendão, pois em casos mais graves pode ocorrer rompimento parcial ou total do tecido.

Bursite Retrocalcânea

Bursas são pequenas “bolsas” cheias de líquido, que agem como amortecedores, aliviando o atrito entre os ossos, tendões e músculos, protegendo nosso corpo contra possíveis danos. O processo inflamatório de uma bursa é chamado de bursite. Quando a “bolsa” localizada no calcanhar é inflamada, ocorre a bursite retrocalcânea. Seus sintomas mais comuns são: vermelhidão, inchaço, calos, dores na parte posterior do pé e sensibilidade local. As principais causas são o uso de sapatos apertados, traumas, excesso de peso, erros de pisada e o uso excessivo de salto alto.

Deformidade de Haglund

Também conhecida como síndrome de Haglund, é um crescimento ósseo anormal na região posterior do calcanhar, que acontece por excesso de carga, demanda do tendão de calcâneo e excesso de atrito na região. Pode causar a inflamação do próprio tendão ou da bursa, ocasionando dor e limitações funcionais. Seus sintomas são dificuldades para caminhar, rigidez, vermelhidão e dores fortes próximo a inserção do tendão de aquiles no calcâneo. Essa patologia acontece com mais frequência nas mulheres, por causa de seu hábito de usar salto alto e apertados. Essa prática pode levar ao agravamento da condição.

Tipos de pé

Existem três tipos diferentes de pé: o neutro, o cavo, o chato. Cada um deles possui uma estrutura do arco plantar diferente, e dependendo de qual for, essa estrutura pode deixar o pé mais propenso a lesões.
Pé neutro: o pé neutro possui o arco compatível com seu comprimento e largura. É o mais comum e apropriado para distribuir a carga imposta nos pés e absorver impacto;
Pé cavo: o pé cavo possui um arco mais alto e acentuado, sua área de apoio é menor, e a pressão exercida no pé fica concentrada especificamente nos metatarsos – região próxima aos dedos -, e no calcanhar. O surgimento de esporão em quem tem pé cavo, pode ocasionar dores nos pés. A fáscia plantar nesse tipo de pé encontra-se encurtada e tensa, favorecendo o surgimento do esporão de calcâneo;
Pé plano: o pé chato ou plano tem o arco mais baixo e possui uma grande área de apoio, pois quase toda a sola do pé fica em contato com o chão. Este tipo de pé possui menos capacidade de absorção de carga, quando comparado ao pé normal. Nele, a fáscia plantar encontra-se sobrecarregada, favorecendo o aparecimento do esporão.